看不見的痛 顯微鏡下對癥治療 廈門醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院顯微根管治療有的放矢，解除病痛保住原生牙

林晨借助顯微鏡為患者看診。

■徐曉滿（左）正在為患者做治療。

牙根感染、牙髓壞死的牙齒，進行根管治療是目前保留牙齒的**選擇。許多根管的直徑可能還不到0.1毫米，比半根頭發(fā)絲還細，顯微鏡下的可視化治療能夠使根管治療更精準，成功率更高，是牙科未來發(fā)展的方向之一。廈門醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院（以下簡稱“附屬口腔醫(yī)院”）牙體牙髓病科開展的顯微根管治療，讓根管治療有的放矢，幫助患者保住患牙。

緊急補救

此前根管治療遺留斷針 顯微鏡放大25倍順利取出

33歲的陳女士因牙疼曾做過根管治療，還花了幾千元做了牙套?？墒?，戴上牙套沒多久，她的牙齦腫痛更嚴重，連進食都成問題，于是到附屬口腔醫(yī)院看診。

牙體牙髓病二科科主任林晨接診后，通過拍片、檢查發(fā)現(xiàn)，陳女士在之前接受根管治療時，兩根斷針遺留在她的患牙S形的根管中，同時還存在牙根穿孔。

分析原因，可能是當時醫(yī)生憑手感操作根管治療，沒有條件在放大和可視的情況下實現(xiàn)精確操作。通過顯微鏡和專業(yè)器械放大25倍，林晨很快將兩根直徑不到0.1毫米的斷針從細小彎曲的根管中取了出來，隨后又修補了穿孔。

據(jù)了解，2006年附屬口腔醫(yī)院在全省率先開始運用顯微鏡進行根管治療和手術(shù)，極大地提高了治療成功率。“顯微根管治療不僅能解決患者的病痛，還能盡可能保全牙齒組織，讓原生牙齒長久陪伴患者。”林晨說，目前醫(yī)院通過顯微根管治療已經(jīng)解決了大量疑難病例，曾榮獲全國十佳病例和亞洲根管大賽20強等榮譽。

細微之痛

牙齒遇小龍蝦鉗裂了

醫(yī)生提醒愛牙莫“硬碰硬”

夏季，不少市民喜歡小龍蝦配冰飲，很是愜意。前幾天，市民黃先生為這一時的愜意付出了代價:牙齒裂了。

因為牙痛難忍，黃先生到附屬口腔醫(yī)院就診，牙體牙髓病一科醫(yī)生徐曉滿檢查后發(fā)現(xiàn)他的牙齒上有裂紋。原來，黃先生喜歡吃小龍蝦的兩個鉗子，平時牙不錯，碰到硬的也敢咬，結(jié)果造成牙隱裂。遇到冰的、酸的，牙齒會有些刺痛。因為沒有蛀牙，黃先生沒在意，沒想到這次痛起來竟然是牙神經(jīng)發(fā)炎了，得做根管治療。

徐曉滿說，像黃先生這樣的牙隱裂患者不少。牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性細小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。

牙齒固然堅固，也經(jīng)不起硬碰硬。徐曉滿提醒，咀嚼食物的時候，要避免用牙齒咬太硬的東西，如蟹殼、堅果殼、骨頭、啤酒瓶蓋等，這會損傷牙齒，甚至導(dǎo)致牙劈裂。平時多用雙側(cè)咀嚼，中老年人**定期做口腔檢查，因為牙齒過度磨耗可能導(dǎo)致牙太尖，可通過調(diào)磨避免牙隱裂的發(fā)生。

夏季天氣炎熱，不建議冷熱交替進食，以免導(dǎo)致牙敏感，咬東西的時候產(chǎn)生酸軟的感覺。如果出現(xiàn)敏感不適要及時就醫(yī)，排查是否有牙隱裂存在。日常生活中早晚兩次刷牙，要注意刷牙方式，建議用巴氏刷牙法，喝完酸性飲料及時漱口。

【小知識】

巴氏刷牙法:將牙刷的刷毛放在牙齦與牙齒交界處，與牙面約成45°角指向根尖方向，用輕柔的壓力盡可能使刷毛伸入鄰間隙內(nèi)，短距離水平顫動10次左右。